Antykoncepcja męska polegająca na mikrochirurgicznym przecięciu obu nasieniowodów, przez które plemniki przechodzą z jąder na zewnątrz. Zabieg wykonywany jest metodą dziurki od klucza, bez użycia skalpela i bez szwów.
Metoda kanadyjska (open ended, fascial interposition, thermal cautery) wykazuje skuteczność na poziomie 99,90% oraz redukuje ryzyko zespołu powazektomijnego do 0,7%, czyli 4 do 5 razy w stosunku do metody klasycznej. Polega na koagulacji i podwiązaniu odcinka brzusznego nasieniowodu oraz pozostawieniu otwartego odcinka jądrowego, przemieszczanego poza osłonkę powrózka nasiennego. Dzięki temu plemniki mają swobodne ujście i prawie nigdy nie występuje efekt przewlekłego bólu jąder.
Metoda klasyczna polega na podwiązaniu i termoobkurczeniu obu końców. Skuteczność 99,85%, ryzyko zespołu powazektomijnego 3 do 4%. Wybiera ją około 1 na 100 pacjentów.
Wazektomia nie powoduje natychmiastowej bezpłodności. Do czasu potwierdzenia okluzji nasieniowodów badaniem ogólnym nasienia (8 do 16 tygodni po zabiegu) wymagana jest dodatkowa metoda antykoncepcji. Po zabiegu objętość nasienia zmniejsza się o 1 do 2%, poziom testosteronu pozostaje bez zmian.
Zdjęcia zabiegowe
Ta sekcja zawiera zdjęcia medyczne o charakterze zabiegowym, przeznaczone dla osób dorosłych. Reszta strony jest dostępna bez ograniczeń.
Efekt przed i po zabiegu
Przesuń suwak, aby porównać zdjęcia przed i po zabiegu.
Cennik
| Zakres | Cena | Uwagi |
|---|---|---|
| Metoda kanadyjska | 2 500 zł | Wybierana przez 99% pacjentów |
| Metoda klasyczna | 2 000 zł |
Zalecenia po zabiegu
Aescin 1 tabletka co 8 godzin przez 7 do 10 dni. Higiena wyłącznie pod prysznicem z preparatami do higieny intymnej, miejscowe odkażanie rany octeniseptem, Tribiotyk w maści i ciasny opatrunek z gazików 10x10 cm. Pierwszy opatrunek zmienić po 24 godzinach, kolejne co 12 godzin.
Antybiotykoterapia przez 5 dni dwa razy dziennie wraz z probiotykiem. Okłady z lodu i uniesienie moszny. Przez 5 dni bez wysiłku fizycznego i bez wytrysków. Obowiązkowa kontrola po 7 dniach.
Badanie ogólne nasienia po 10 tygodniach, a następnie po kolejnych 4 tygodniach. Ważniejsza od czasu jest liczba wytrysków po zabiegu, która powinna przekroczyć 30.
Przeciwwskazania
Nie ma przeciwwskazań bezwzględnych. Za względne uznaje się wiek poniżej 30 lat, brak dzieci, brak aktualnego związku, niektóre ciężkie choroby oraz ból moszny. Przeciwwskazaniem są także specyficzne nieprawidłowości anatomiczne, duże żylaki powrózka nasiennego, wodniaki oraz ostre infekcje skóry.
Najczęstsze pytania
Czy metoda jest odwracalna?
Można wykonać zabieg potocznie nazywany rewazektomią, ale nie daje to gwarancji odzyskania płodności. Wazektomię należy traktować jako decyzję trwałą.
Czy będę miał założone szwy? Czy używany jest skalpel?
Zabieg przeprowadzany jest bez skalpela i bez szwów. Po zabiegu zostaje 1 lub 2 ranki na skórze moszny o długości około 2 milimetrów, które goją się bez śladu.
Co z libido i testosteronem po zabiegu?
Bez zmian. Jądra nadal produkują testosteron i plemniki. Część pacjentów zgłasza zwiększone libido ze względu na większą koncentrację plemników w najądrzach.
Jak przygotować się do zabiegu?
Konsultacja przed zabiegiem, która może odbyć się online. Ogolić jądra i wzgórek łonowy. Wykonać morfologię, APTT i PT oraz USG moszny. Na 7 dni przed zabiegiem odstawić leki przeciwpłytkowe i przeciwkrzepliwe, w tym Aspirynę. Przyjechać 10 minut wcześniej.
Jakie są możliwe powikłania?
Stan zapalny jądra lub najądrza, jednorazowa sytuacja mogąca wystąpić około 7 dni po zabiegu, z szansą 0,2%. Krwiak moszny, przy czym większość krwiaków wchłania się samoistnie.